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HNSCC、黒人や喉頭がんでCV危険因子保有リスク高い

2023年8月23日  専門誌ピックアップ

米国退役軍人データから特定した頭頸部扁平上皮がん(HNSCC)患者3万5897例を対象に、診断時の心血管(CV)危険因子の有病率と脳卒中/心筋梗塞の累積発生率および全死因死亡を後ろ向きコホート研究で検討。大部分がCVリスク低下を目的とした薬物療法を受けていたが、1万5941例(47%)は1つ以上の制御されていない危険因子を有していた。 黒人では制御されていないCV危険因子を有するリスクが高く(相対リスク1.06、95%CI 1.03-1.09)、他の部位に比べ喉頭がんでもリスクが高かった。死亡を競合リスクとした場合、累積発生率は脳卒中で12.5%、心筋梗塞で8.3%だった。原因別ハザードモデルで、高血圧、糖尿病、頸動脈狭窄、冠動脈疾患、および制御されていないCV危険因子が脳卒中/心筋梗塞と有意に関連した。拡張Coxモデルでは、脳卒中/心筋梗塞の発生が全死因死亡リスクの47%(95%CI 41-54)、71%(同63-81)増加と関連した。...