モース手術後の鎮痛薬選択にオピオイド依存リスクが影響

モース顕微鏡手術施行患者とその付き添い者295例（平均年齢64.6歳、女性59％）を対象に、術後疼痛管理のための鎮痛薬の患者選好性を単施設前向き離散選択実験で検討。主要評価項目は、OTC鎮痛薬単独とOTC鎮痛薬＋オピオイド併用を選好する回答者がそれぞれ全体の半数となる疼痛レベルとした。 その結果、回答者の34％が「疼痛レベルにかかわらずオピオイド使用を検討することは絶対にない」、50％が「オピオイド依存症のリスクが心配」と回答し、術後疼痛管理としてのOTC薬単独の選好率は76％だった。オピオイド依存リスクプロファイルの低リスク群で、回答者の半数がOTC薬＋オピオイド併用を選んだ疼痛レベルは10点尺度で6.5点（90％CI 5.7-7.5）だった。オピオイド依存の低-中リスク群、中-高リスク群、高リスク群では、OTC薬＋オピオイド併用とOTC薬単独の選好率が同等になることはなかった。...