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冠動脈疾患へのスタチン系薬2種、3年時の有効性同等

2023年11月14日  British Medical Journal

冠動脈疾患を有する成人4341例を対象に、ロスバスタチンとアトルバスタチンの長期有効性および安全性を2×2要因デザインによる無作為化非盲検試験(LODESTAR試験)の副次解析で比較。主要評価項目は3年間の全死因死亡、心筋梗塞、脳卒中、冠血行再建術の複合とした。 その結果、主要評価項目がロスバスタチン群の8.7%およびアトルバスタチン群の8.2%に発生した(ハザード比1.06、95%CI 0.86-1.30、P=0.58)。投与期間中の平均LDLコレステロール値は、ロスバスタチン群1.8(標準偏差0.5)mmol/L、アトルバスタチン群1.9(0.5)mmol/Lだった(P<0.001)。ロスバスタチン群はアトルバスタチン群に比べて、抗糖尿病薬の開始(7.2% vs. 5.3%、ハザード比1.39、95%CI 1.03-1.87、P=0.03)および白内障手術(2.5% vs. 1.5%、同1.66、1.07-2.58、P=0.02)を要する新規糖尿病発症率が高かった。...