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コロナ後遺症、経口抗ウイルス薬の予防効果は限定的か

2023年11月30日  Annals of Internal Medicine

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)感染後のCOVID-19後症状(PCC)に対する経口抗ウイルス薬のPCC予防効果を後ろ向きtarget trial emulation試験で検討した。米国退役軍人健康管理局でCOVID-19外来治療を受けている退役軍人9593例(男性86%、中央値66歳、ワクチン未接種17.5%)を対象に、ニルマトレルビル・リトナビル投与群とマッチさせた無治療コホートを比較し、PCCの可能性がある31症状(心臓、肺、腎臓、血栓塞栓、消化管系、神経、精神、筋骨格系、内分泌、一般状態や症状など)の累積発生率を評価した。 その結果、個別または器官系別に検討したPCC発生率のほとんどは両群間に差がなかった。唯一、効果が見られたのは、静脈血栓塞栓症と肺塞栓症の複合リスク低下(サブハザード比0.65、95%CI 0.44-0.97、累積罹患率差-0.29パーセントポイント、95%CI -0.52--0.05パーセントポイント)だった。...