進行がん終末期の免疫療法開始状況を調査、米

転移を伴うがん患者24万2371例（平均年齢67.9歳、70歳超42.5％、女性56.0％）を対象に、終末期の免疫療法開始状況について後ろ向きコホート研究で検討。ステージIVのメラノーマ、非小細胞肺がん（NSCLC）、または腎細胞がん（KCC）を有する患者を組み入れた。主要評価項目は、終末期に開始する（EOL-I）免疫療法（死亡前1カ月以内に開始した免疫療法）、EOL-I免疫療法を受けた患者の特性と使用の関連因子とした。 その結果、EOL-I免疫療法を受けた患者の割合は、全てのがんで経時的に増加していた。リスク調整後、臓器3カ所以上に転移を伴う患者では免疫療法開始1カ月以内に死亡する確率が、リンパ節のみに転移を伴う患者の3.8倍（95％CI 3.1-4.7、P＜0.001）だった。アカデミック（オッズ比0.69、同0.65-0.74、P＜0.001）または大規模病院（オッズ比0.70、同0.65-0.76、P＜0.001）では、それ以外の病院よりも免疫療法開始1カ月以内の死亡オッズが低かった。...