高齢女性透析患者にデノスマブで低Ca血症リスクは

デノスマブまたは経口ビスホスホネート系薬で骨粗鬆症治療を開始した65歳以上の女性透析依存患者を対象に、重症低カルシウム（Ca）血症のリスクを後ろ向きコホート研究で比較。重症低Ca血症は、アルブミンで補正した血清総Ca濃度7.5mg/dL未満または1次医療機関もしくは救急科での低Ca血症の緊急治療と定義した。 その結果、重み付けのないコホートで、デノスマブ投与患者1523例中607例および経口ビスホスホネート系薬投与患者1281例中23例が重症低Ca血症を発症した。重症低Ca血症の12週間重み付け累積発症率はデノスマブ41.1％、経口ビスホスホネート系薬2.0％だった［重み付けリスク差39.1％（95％CI 36.3-41.9）、重み付けリスク比20.7、（同13.2-41.2）］。極めて重症の低Ca血症（血清Ca濃度6.5mg/dL未満または緊急治療）の12週間重み付け累積発症率はデノスマブ10.9％、経口ビスホスホネート系薬0.4％だった［重み付けリスク差10.5％（95％CI 8.8-12.0）、重み付けリスク比26.4（同 9.7-449.5）］。...