小児敗血症・敗血症性ショックの新診断基準スコアを開発

救命救急医学会小児敗血症定義タスクフォースが小児敗血症および敗血症性ショックの新しい臨床基準（Phoenix Sepsis Score）を開発。2010-19年に救急科受診および入院し、24時間以内に感染症が疑われた小児患者17万2984例のデータを用いて後ろ向きコホート研究で開発および検証を実施した。 既存の評価スコア8種の臓器機能不全サブスコアを用いて検証した結果、4つの臓器系サブスコアから成るモデルの成績が最も高かった。その整数バージョン（integer version）であるPhoenix Sepsis Scoreの妥当性検証セットでは、院内死亡予測の適合率-再現率曲線下面積（AUPRC）が0.23-0.38（95％CI 0.20-0.39）、受信者動作特性（ROC）曲線下面積が0.71-0.92（同0.70-0.92）だった。感染疑い患者で、Phoenix Sepsis Scoreが2点以上を敗血症尺度、敗血症＋心血管スコアが1点以上を敗血症性ショック尺度としたところ、2005年国際小児敗血症コンセンサス会議（IPSCC）尺度に比べ陽性的中率が高く、感度は同等以上だった。...