HFimpEFにダパグリフロジン投与と死亡形態

駆出率改善型心不全（HFimpEF）患者の死亡形態、およびダパグリフロジンと原因別死亡の減少との関連を、左室駆出率（LVEF）40%超の心不全患者にダパグリフロジンを投与したDELIVER試験の事後解析で検討。HFimpEFの有無との関連で死亡形態を検討するとともに、投与群と原因別死亡との関連を検討した。 その結果、HFimpEF患者の死亡は1151例中190例（16.5％）、LVEFが一貫していて40％超だった患者は5112例中833例（16.3％）だった。HFimpEF患者の死亡のほとんどは非心血管死亡（54％）だった。心血管死亡では突然死が最も多く（19％）、次いで心不全関連死亡（15％）だった。HFimpEF患者では、ダパグリフロジン群でプラセボ群よりも心血管死亡率が低く、その差は主に突然死の発生率が低いことによるものだった（ハザード比0.38、95％CI 0.18-0.79、交互作用のP＝0.01）。...