POMSに有効性の高い治療で初回再発リスクが低下

小児発症多発性硬化症（POMS）患者を対象に、有効性が中等度の治療（MET）と有効性が高い治療（HET）の疾患活動性に対する効果を後ろ向きコホート研究で比較。フランスの多発性硬化症観察コホート（Observatoire Français de la Scl&eacutrose en Plaques：OFSEP）から、再発寛解型POMSで成人前に最初のHETまたはMETを受け、追跡調査の評価を1回以上受けた小児530例（平均年齢16.0歳、女児68.7％）を組み入れた。主要評価項目は治療後の初回再発までの期間とした。 その結果、いずれの治療にも最初の2年以内の初回再発リスクの低下との関連が見られた。HETでは初回再発リスクが54％低下し（調整ハザード比0.46、95％CI 0.31-0.67、P＜0.001）5年にわたり持続して、疾患活動性を抑制した。これはMRI活動性で確認され（調整オッズ比0.34、95％CI 0.18-0.66、P＝0.001）、METよりも忍容性のパターンが良好だった。2年時点の治療中止リスクは、METの方が6倍高く（ハザード比5.97、95％CI ...