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初回エピソード精神病患者、認知障害の変動大きい

2024年3月28日  JAMA Psychiatry

抗精神病薬未投与の初回エピソード精神病(FEP)患者の認知機能およびその変動性を系統的レビューおよびメタ解析で検討。研究50件[FEP患者2625例(平均年齢25.2±3.6歳、男性60%)、健常対照者2917例(平均年齢26.0±4.6歳、男性55%)]を対象とし、ランダム効果モデルを用いて解析した。Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(MATRICS)コンセンサス認知機能評価バッテリーの6領域と実行機能の領域でクラスター化した認知課題を評価した。 その結果、対照群と比較してFEP群では、全認知領域で有意な障害を認めた(処理速度:Hedges g -1.16、95%CI -1.35--0.98、言語性学習:同-1.08、-1.28--0.88、視覚的学習:同-1.05、-1.27--0.82、ワーキングメモリ:同-1.04、-1.35--0.73、注意:同-1.03、-1.24--0.82、推論/問題解決:同-0.90、-1.12--0.68、実行機能:同-0.88、-1.07...