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自動化されたオンラインでの肥満行動療法で体重減

2024年4月8日  JAMA Internal Medicine

過体重または肥満のプライマリケア患者(18-75歳)を対象に、自動化されたオンライン肥満行動療法プログラム(RxWL:Rx Weight Loss)の長期有効性を評価し、3種類の減量維持介入プログラムの有効性を無作為化比較試験で比較。全例に減量プログラム(3カ月間)を実施後、対照介入(月1回のニュースレター)、月次介入(月1回のビデオレッスン+毎月1週間の自己モニタリング)、リフレッシュ介入(4週間のレッスン2回+7カ月時と10カ月時の自己モニタリング)のいずれか1つの維持プログラム(9カ月間)に無作為化割付けした。 その結果、ITT解析集団540例(平均52.8歳、女性71.1%)で、3カ月の推定体重減少量の平均値は3.60kg(95%CI -4.32--2.88)だった。12カ月時の体重再増加量(主要評価項目)は、月次介入群(0.37kg、95%CI -0.06-0.81)とリフレッシュ介入群(0.45kg、同0.27-0.87)の方が対照介入群(1.28kg、同 0.85-1.71)より有意に小さかった(P=0.004)。このパターンは24カ月時でも維持された。...