臨床意思決定システムでCKD患者の高血圧管理が改善

慢性腎臓病（CKD）患者の制御不良の高血圧を管理するためのコンピュータ化された臨床意思決定支援（CDS）システムの効果を多施設共同無作為化試験で検討。プライマリケア医（PCP）を無作為化により介入群（CDSシステムの推奨に沿った治療）と対照群（通常の治療）に割り付け、CKDと高血圧の所見がある受診患者を評価した。主要評価項目は、試験開始時から180日時点までの収縮期血圧（SBP）平均値の変化量の群間比較とした。 PCP 174人と患者2026例（平均年齢75.3歳、女性60.4％、試験開始時の平均SBP 154.0mmHg）を対象とした。180日時点でSBPの測定結果が得られていた患者は1623例（80.1％）だった。介入群の平均SBP変化量には、対照群と比較して統計学的に有意な差が見られた（変化－14.6mmHg vs. －11.7mmHg、P＝0.005）。...