MASLD患者にVCTEを用いた肝関連イベント予測精度は良好

代謝異常関連脂肪性肝疾患（MASLD）患者1万6603例（平均年齢52.5歳、男性57.8％）を対象に、vibration-controlled transient elastography（VCTE）を用いたスコアによる予後予測についてコホート研究で検討。組織学的検査または画像検査で脂肪肝と診断された18歳以上の成人を組み入れた。主要評価項目は、肝関連イベント（LRE：肝細胞がんまたは肝代償不全、肝移植、肝関連死）とした。VCTEを用いたAgile 3+（高度線維化）とAgile 4（肝硬変）スコアを他検査と比較した。 その結果、追跡調査期間中央値51.7カ月時点のLRE発生率は1.9％だった。Agile 3+およびAgile 4の両スコアは、ほとんどの他の線維化スコアに比べ、LREの予測精度が最も高かった（時間依存型ROC曲線下面積0.89）。中央値15カ月後、一部の患者でVCTEを再施行した。LRE発生率は、継続してAgile 3+スコアが低値だった患者で1000人年当たり0.6、高値だった患者で30.1だった。ベースラインでAgile 3+スコア高値だった患者では、スコアが20...