軽-中等度TBI後の抗てんかん薬予防投与で早期PTSリスク減

軽度ないし中等度の外傷性脳損傷（TBI）患者に対するてんかん予防治療と早期の頭部外傷後てんかん発作（PTS）リスクの関連を系統的レビューとメタ解析で検討。高所得国の外傷センターを受診したグラスゴー昏睡尺度9-15のTBI患者を対象に、てんかん予防治療施行群と非施行群の早期（TBI後7日以内）PTS発生率を比較した観察研究8件（患者計5637例）を軽-中等度TBI解析、5件（同3803例）を軽度TBI解析の対象とした。 その結果、軽度ないし中等度TBIでのてんかん予防治療による早期PTSの絶対リスク低下度は0.6％（95％CI 0.1％-1.2％、P＝0.02）、軽度TBI単独でも0.6％（同0.01-1.2、P＝0.04）だった。てんかん発作1件を予防するための治療必要数は167例だった。...