膵頭十二指腸切除後の重大合併症、低侵襲手術と開腹術で同等

欧州で膵頭十二指腸切除術を施行した患者4220例のうち、傾向スコアをマッチさせた低侵襲手術（腹腔鏡、ロボット支援またはハイブリッド）729例と開腹手術729例の短期転帰を後ろ向きに比較した。 その結果、主要評価項目に規定した術後30日のClavien-Dindo分類3以上の重大な合併症発生率（28％ vs. 30％、P＝0.526）は同等だった。このほか、死亡率（4.0％ vs. 3.3％、P＝0.576）、経皮的ドレナージ（12％ vs. 12％、P＝0.809）、再手術（11％ vs. 13％、P＝0.329）、入院期間（平均17日 vs. 17日、P＞0.99）のいずれも同等。グレードBまたはCの術後膵液瘻は、低侵襲手術群の方が頻度が高かった（23％ vs. 13％、P＜0.001）。...