頭部外傷後3時間以内のトラネキサム酸で死亡リスク減

頭部外傷後3時間以内の急性期外傷性脳損傷患者9202例を対象に、トラネキサム酸投与の有効性を無作為化プラセボ対照試験で検討（CRASH-3試験）。主要評価項目は、外傷後28日以内の院内での頭部外傷関連死とした。 外傷後3時間以内に治療を受けた患者の頭部外傷関連死のリスクは、トラネキサム酸群18.5％、プラセボ群19.8％だった（リスク比0.94、95％CI 0.86-1.02）。ベースラインでGlasgow Coma Scale（GCS）3点または両側瞳孔反応なしの患者を除外した解析では、頭部外傷関連死のリスクは、トラネキサム酸群12.5％、プラセボ群14.0％（同0.89、0.80-1.00）だった。 ...