長時間気管挿管後、100例中7例に片側声帯運動障害
2020年1月14日 専門誌ピックアップ
内科集中治療室で12時間超の気管挿管による侵襲的人工換気を実施した成人患者100例（男性62例、年齢中央値58.5歳）を対象に、片側声帯運動障害（unilateral vocal fold immobility：UVFI）の発生率および臨床的危険因子を前向きコホート試験のサブグループ解析で検討した。 その結果、抜管後の鼻咽頭鏡検査で7例にUVFIを認め、そのうち6例（86％）が左側だった。挿管中に低血圧を呈した患者（オッズ比10.8、95％CI 1.6-∞）、挿管中に昇圧薬を要した患者（同16.7、2.4-∞）、末梢血管疾患（同6.2、1.2-31.9）または冠動脈疾患（同5.1、1.0-25.5）の入院前診断を有する患者はUVFIが発生する確率が高かった。 ...