COVID-19リスクにARBとACE阻害薬の関連見られず

イタリア・ロンバルディア地方で、新型コロナウイルス感染症2019（COVID-19）リスクとアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）およびアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬服用の関連性を集団ベースの症例対照研究で検討。保険利用データベースを用いて、COVID-19患者6272例（症例群）と現地健康保険受益者3万759例（対照群）で両薬剤の服用状況と患者背景を比較した。 症例群と対照群を合わせた全対象症例の平均年齢（±SD）は68歳±13歳で、37％が女性だった。症例群と対照群のARB使用率は、それぞれ22.2％、19.2％（相対差13.3％）、ACE阻害薬使用率は23.9％、21.4％（相対差10.5％）だった。その他の降圧薬使用率も症例群の方が対照群よりも高く、とりわけループ利尿薬（13.9％ vs. 7.8%、相対差43.6％）、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（3.8％ vs. 2.4％相対差37.1%）で見られた両群の差は、ARBとACE阻害薬で見られたものよりも大きかった。このほか、症例群は対照群よりも降圧薬の併用、入院歴（心血管疾患、非心血管疾患を問わず）が多かった。...