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低資源国で脳卒中血栓除去の有効性確認

2020年6月25日  New England Journal of Medicine

ブラジルの公立病院12施設で、脳卒中患者に用いる血栓除去術の有効性および安全性を無作為化試験で検討(RESILIENT試験)。発症後8時間以内の前方循環系の近位頭蓋内閉塞患者221例を標準治療+機械的血栓除去術群(血栓除去群)と標準治療単独群(対照群)に1対1の割合で無作為に割り付けた。 その結果、対照群に対する血栓除去群の90日時修正Rankin尺度スコア分布良好の共通オッズ比は2.28(95%CI 1.41-3.69、P=0.001)だった。修正Rankin尺度スコア0-2の達成率は血栓除去群35.1%、対照群20.0%、無症候性頭蓋内出血発生率は51.4%、24.5%、症候性頭蓋内出血発生率は両群ともに4.5%だった。試験は有効性が確認されたため早期に中止された。 ...