2型糖尿病のCKD、finerenoneで進行リスク抑制

レニン・アンジオテンシン系阻害薬を用いた治療中の慢性腎臓病（CKD）合併2型糖尿病患者5734例を対象に、非ステロイド系選択的硬質コルチコイド受容体拮抗薬finerenoneの腎および心血管転帰への長期的効果を二重盲検試験で検証した（FIDELIO-DKD試験）。 time-to-event解析の結果、追跡期間中央値2.6年での主要複合評価項目（腎不全、推定糸球体濾過量の40％以上の持続的低下または腎臓死）発生率はfinerenone群17.8％、プラセボ群21.1％だった（ハザード比0.82、95％CI 0.73-0.93、P＝0.001）。副次的複合評価項目（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中または心不全による入院）発生率は13.0％、14.8％だった（同0.86、0.75-0.99、P＝0.03）。有害事象発現率は同等だったが、高カリウム血症による治療中止率はfinerenone群2.3％、プラセボ群0.9％だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors C...