10代の自殺リスク予測ツールを開発

米国で、青年の自殺企図予測ツール（Computerized Adaptive Screen for Suicidal Youth：CASSY）を作成すべく、前向きコホート2件のデータを用いてアルゴリズムを開発し、検証した。小児救急部門（ED）を受診した青年2075例（女性63.0％、平均年齢15.1歳）に調査開始時に自殺スクリーニング質問票（ASQ）とその回答に応じて個別化した質問に回答してもらい、3カ月後に電話で追跡調査を実施（試験1）。試験1とは別の2754例（女性62.1％、平均年齢15.0歳）を検証コホートとした（試験2）。主要評価項目は、ED受診から3カ月間の自殺企図とした。 その結果、試験1ではCASSYアルゴリズムの自殺企図予測精度はきわめて良好だった（曲線下面積0.89、95％CI 0.85-0.91）。個別化した質問数の平均は11問だった。特異度80％で、CASSYの感度は83％だった。試験2でも精度は非常に良好だった（同0.87、0.85-0.89）。試験1で設定した特異度80％のカットオフ値で、CASSYの自殺企図予測の感度は82.4％だった。 この記事への読者...