頭頸部がん患者の脳転移発生状況と治療転帰

米National Cancer Database（NCDB）に登録された2010-15年の頭頸部がん（HNC）新規診断患者46万5925例（年齢中央値62.0歳）を対象に、診断時の脳転移発生率および治療転帰を検討した。 その結果、転移が見つかった1万4583例のうち440例が診断時に脳転移を呈していた。脳転移発生率が最も高かったHNCの解剖学的部位は鼻咽頭NOS（13.2％）、耳下腺（10.9％）だった。生存期間中央値は7.1カ月だった。脳転移ありの予測因子は、単変量解析では骨、肝臓または肺への、多変量解析では骨または肺への遠隔転移だった。高リスク型ヒトパピローマウイルス（HPV）陽性は脳転移の確率低下と関連した。放射線療法施行患者の生存期間中央値は8.4カ月、多剤化学療法施行患者では11.7カ月だった。初回療法としての免疫療法は生存期間中央値に影響しなかった。放射線療法施行率は62.7％、化学療法施行率は50.2％だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors Com...