テノホビルアラフェナミドに変更でHIV陽性者の体重増加

抗レトロウイルス療法（ART）を6カ月以上実施している成人HIV陽性者4375例（年齢中央値50歳、女性25.9％、51.7％がBMI標準値）を対象に、ARTに用いる薬剤をテノホビルジソプロキシルフマル酸塩（TDF）からテノホビルアラフェナミド（TAF）へ変更した場合の体重および脂質の変化と過体重・肥満の発生をコホート研究で検討。 3484例（79.6％）がTDFからTAFへ変更し、891例（20.4％）がTDFを継続した。18カ月後、変更群と継続群の補正後平均体重がそれぞれ1.7kgおよび0.7kg増加した（群間差1.1kg、0.7-1.4）。変更群の13.8％、継続群の8.4％が、BMI標準値から過体重・肥満になった（差5.4％ポイント、95％CI 2.1-8.8）。変更群では、補正後平均総コレステロール（0.25mmol/L、9.5mg/dL）、高比重リポ蛋白コレステロール（HDL）（0.05mmol/L、1.9mg/dL）、低比重リポ蛋白コレステロール（LDL）（0.12mmol/L、4.7mg/dL）およびトリグリセリド（0.18mmol/L、16.1mg/dL）が増加した...