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抗VEGF薬で心血管イベント増えず

2021年5月10日  JAMA Ophthalmology

抗血管内皮増殖因子(VEGF)薬の硝子体内投与に伴う全身性有害事象(SAE)のリスクを系統的レビューおよびメタ解析で検討。無作為化臨床試験計74件(加齢黄斑変性(AMD)患者1万4190例対照32件、糖尿病網膜症患者5424例対象24件、網膜静脈閉塞症患者3757例対象17件、近視性脈絡膜新生血管患者122例対象1件)を解析対象とした。 その結果、対照薬に比べて、抗VEGF薬投与で主要心血管イベント(MACE)リスク(オッズ比1.16、95%CI 0.85-1.58)や全死亡リスク(同1.27、0.82-1.96)の増加は見られなかった。基礎眼疾患と死亡リスクに相互作用が見られ(サブグループ差のP=0.04)、糖尿病網膜症患者で死亡リスクが上昇したが(同1.80、1.03-3.16、P=0.04)、AMDや網膜静脈閉塞症患者での死亡リスク上昇は見られなかった。主にAMD患者で抗VEGF投与によって眼以外の出血リスクが上昇した(同1.46、1.01-2.10)。 この記事への読者の皆様(医師)からのコメントを募集しています。(こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名...