人工関節置換後にchem-7検査が推奨される患者の特性

初回人工関節置換術3721件（股関節1939件、膝関節1782件）を受けた患者3162例を対象に、術後に7種類の血液生化学検査（chem-7）が必要となる患者特性を検討。術前と術後にchem-7検査を実施し、術後検査での異常値発生の潜在的危険因子（術前検査の結果、手術の種類、併存疾患、薬物療法など）を評価した。 その結果、術前検査の異常値発生率は、ナトリウム（Na+）3.4％、カリウム（K+）7.4％、血中尿素窒素（BUN）15.8％、クレアチニン（Cr）26.4％で、術後検査での異常値の有意な予測因子となったのはNa+（オッズ比2.15、95％CI 1.82-2.54）、K+（同4.22、3.03-5.88）およびCr（同3.00、2.45-3.68）だった。両側人工関節置換術は術後のNa+異常値（同1.56、1.44-1.68）、腎臓病は術後のCr異常値（同15.21、5.67-40.77）、ループ利尿薬は術後のK+異常値（同2.10、1.42-3.11）およびCr異常値（同2.28、1.56-3.33）の各オッズ上昇と関連していた。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメント...