帝王切開後の感染症予防、アジスロマイシン上乗せは有効か

帝王切開術で出産した女性2339例を対象に、標準的抗菌薬予防投与へのアジスロマイシンの上乗せ効果をコホート研究で検討。主要評価項目は子宮内膜炎、創感染、その他の母体感染を含む複合的な術後感染症とし、アジスロマイシン上乗せ導入前後で比較した。 その結果、主要評価項目発生率は上乗せ導入前4.7％、導入後5.3％で（P＝0.49）だった。リスク比は未調整で1.13（95％CI 0.78-1.62）、調整後で1.06（同0.74-1.52）と、有意差はなかった。導入後コホートの陣痛または破水から4時間以上経過した女性（リスク比0.88、0.56-1.39、調整後0.82、0.52-1.30）および臨床的絨毛膜炎を伴う女性（同0.37、0.08-1.67、調整後はデータ不足）では統計的非有意の感染率低下傾向が見られた。このほか、陣痛を起こしていない下位集団で、未調整（同1.53、0.86-2.72）および調整後（同リスク比1.48、0.83-2.65）の解析で、主要評価項目発生リスクの統計的非有意な上昇が見られた。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿...