声門下狭窄、薬物療法併用で術後転帰改善せず

特発性声門下狭窄（iSGS）患者810例の国際多施設コホートを対象に、内視鏡的拡張術（ED、129例）または薬物療法を併用した内視鏡的切除術（EMRT、143例）による術後転帰への影響を前向きコホート研究で検討した。 その結果、ED群のプロトンポンプ阻害薬（PPI）使用に再発までの期間（ハザード比1.00、95％CI 0.53-1.88、P＝0.99）や最大呼気流量（PEF）の12カ月時変化量中央値（12.0L/分 vs. 8.7L/分、P＝0.59）への影響はなかったが、臨床的慢性閉塞性肺疾患質問票（CCQ）スコアの12カ月時変化量との関連が認められた（－0.05 vs. －0.50、P＝0.04）。吸入コルチコステロイド（ICS）による影響は見られなかった。EMRT群のトリメトプリム/スルファメトキサゾール（TMP-SMX）使用による再発までの期間（ハザード比0.842、95％CI 0.2345-3.023、P＝0.79）、12カ月時のPEF（75L/分 vs. 81L/分、P＝0.92）、CCQスコア変化（0.20 vs. －0.30、P＝0.45）への影響は見られなかった。 ...