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tirzepatide週1回投与、HbA1c低下量でインスリン上回る

2021年8月22日  Lancet

13カ国122施設の2型糖尿病患者1444例(18歳以上、BMI 25以上)を対象に、メトホルミン(SGLT2阻害薬使用の有無を問わず)と併用するデュアルGIP/GLP-1受容体作動薬tirzepatide週1回皮下投与の有効性と安全性をインスリンデグルデク1日1回投与と比較する第III相無作為化非盲検並行群間試験を実施した(SURPASS-3試験)。 修正intention-to-treat解析の結果、52週時のベースライン(平均8.17%)からのHbA1c低下量はtirzepatide(5mg群1.93%、同10mg群2.20%、同15mg群2.37%)の方がインスリンデグルデク群1.34%より大きく、非劣性マージン0.3%を達成した。52週時のHbA1c 7.0%未満達成率は、tirzepatide全3用量群82-93%、インスリンデグルデク群61%だった(P<0.0001)。52週時の体重は、tirzepatide全3用量群でベースライン(94.3kg)から減少(-7.5--12.9kg)したが、インスリンデグルデク群は2.3kg増加した。 tirzepatide群に見られた消...