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転移性去勢抵抗性前立腺癌の予後予測モデルを検証

2021年9月1日  European Urology

転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)治療後の予後ノモグラムArmstrongリスクモデルの予測能をCOU-AA-3試験でアビラテロン治療を受けた患者の事後解析で検証。被験者を危険因子の数で高中低の3つのリスク群に分類し、生存率との関連をCox回帰モデルで評価した。 その結果、リスクスコアに全生存(OS)との関連が認められた(時間依存性曲線下面積0.733)。リスク分類にOS(ハザード比2.3、95%CI 1.9-2.4、P<0.001)、X線画像上の無増悪生存(rPFS)(同1.7、1.5-1.8、P<0.001)および前立腺特異抗原無増悪生存(同1.7、1.5-1.9、P<0.001)との有意な関連が認められた。リスク群とOS(P=0.007)およびrPFS(P=0.009)には有意な相互作用が認められた。生存率は低リスク(ハザード比0.73、95%CI 0.59-0.89、P=0.009)患者の方が良好だった。アビラテロンとプラセボの2年OS率は、低リスク群で82%、74%、中間リスク群で55%、52%、高リスク群で28%、31%だった。...