前立腺がん監視療法、4年で半数が根治治療に切り替え

カナダ・オンタリオ州の医療データベースと病理報告書を用いて、早期前立腺がん（グリーソンスコア6点以下）に用いる監視療法（AS）中止の関連因子を観察研究で検討した。 その結果、対象症例の51％（8541例）で監視療法が採用され、実施率は2008年の38％から2014年では69％と有意に上昇した（P＝0.001）。追跡調査期間中央値48カ月のAS中止率は51％だった。1年、3年、5年無治療生存率はそれぞれ85％、58％、52％だった。ASから根治的治療開始までの期間中央値は16カ月だった。AS中止の関連因子は、若年齢での診断、診断年、併存疾患数、大学病院での治療、経験豊富な医師や施設による治療、がん特異的有害特性（PSA高値、診断時の陽性コア数およびがん占拠率高値）だった。...