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早期パーキンソン病にイノシンは無益

2021年9月26日  Journal of the American Medical Association

早期パーキンソン病患者298例を対象に、尿酸の前駆物質イノシンによる疾患進行抑制効果を無作為化二重盲検プラセボ対照第III相試験で検討(SURE-PD3試験)。主要評価項目は、Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rating Scale(MDS-UPDRS、パートI-III)の合計スコア(0-236点、高スコアほど障害が重い、臨床的に重要な最小差6.3点)の変化率とした。 試験は無益性のため早期中止となり、273例(女性49%、平均年齢63歳)が試験を完了した。MDS-UPDRSスコアの変化率に群間差はなかった(イノシン群11.1点/年、プラセボ群9.9/年、差1.26点/年、95%CI-0.59-3.11、P=0.18)。イノシン群はプラセボ群よりも重篤な有害事象が少なかったが(100人年当たり7.4件 vs. 13.1件)、腎結石が多かった(同7.0件 vs. 1.4件)。...