DOACのAKIリスクはワルファリンより低い

ワルファリンまたは直接経口抗凝固薬（DOAC）を処方された66歳以上の心房細動（AF）外来患者2万683例を対象に、ワルファリンと比較したDOAC（ダビガトラン、リバーロキサバンまたはアピキサバン）の急性腎障害（AKI）リスクを人口ベースのコホート研究で検討。傾向スコアを用いた逆確率重み付けで各患者群のベースラインのデータを調整した。主要評価項目は、AKIによる受診とした。 その結果、ワルファリンと比較すると、各DOACのAKIリスクは有意に低かった（重み付けハザード比：ダビガトラン0.65、95％CI 0.53-0.80、リバーロキサバン0.85、95％CI 0.73-0.98、アピキサバン0.81、95％CI 0.72-0.93）。サブグループ解析で、各DOACによるAKIリスクの低下は推算糸球体濾過量の各分類でも認められた。...