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大腸がん肝転移の2次治療に放射線塞栓術併用でPFS改善

2021年10月4日  Journal of Clinical Oncology

大腸がん肝転移に用いる2次治療の全身化学療法とイットリウム90による肝動脈放射線塞栓術(TARE)併用の効果を国際多施設共同非盲検第III相試験で検討。オキサリプラチンまたはイリノテカンを用いた1次治療で進行を認めた大腸がん肝転移患者428例をTARE併用群(215例)と化学療法単独群(213例)に割り付けた。主要評価項目は無増悪生存期間(PFS)と肝臓PFSとした。 PFSのハザード比は0.69(95%CI 0.54-0.88、片側P=0.0013)で、PFS中央値はTARE併用群8.0カ月、化学療法単独群7.2カ月だった。肝臓PFSのハザード日は0.59(95%CI 0.46-0.77、片側のP<0.0001)で、肝臓PFS中央値はそれぞれ9.1カ月と7.2カ月だった。TARE併用群の方がグレード3の有害事象の発現率が高かった(68.4% vs. 49.3%)。...