院内心停止、2剤併用で自発循環再開率が改善

院内心停止成人患者501例を対象に、バソプレシン＋メチルプレドニゾロン併用投与による自発循環再開率の改善効果を無作為化二重盲検プラセボ対照試験で検討。エピネフリン初回投与後にバソプレシン＋メチルプレドニゾロンまたはプラセボを投与し、エピネフリン追加投与ごとにバソプレシンまたはプラセボを最大4回追加投与した。 その結果、バソプレシン＋メチルプレドニゾロン群の42％、プラセボ群33％が自発循環を再開した（リスク比1.30，95％CI 1.03-1.63、P＝0.03）。30日生存率は、バソプレシン＋メチルプレドニゾロン群9.7％、プラセボ群12％だった（リスク比0.83、0.50-1.37、P＝0.48）。それぞれ7.6％、7.6％の神経学的転帰が良好だった（リスク比1.00、0.55-1.83、P＞0.99）。...