COPD増悪、肺塞栓症検査追加で転帰改善せず

スペインの18施設で、慢性閉塞性肺疾患（COPD）増悪で入院した患者746例を対象に、通常治療に肺塞栓症（PE）の検査（Dダイマー検査が陽性の場合、肺血管造影CT実施）を加えた場合の転帰改善効果を無作為化臨床試験で検討。主要評価項目は、90日以内の非致命的な症候性静脈血栓塞栓症（VTE）、COPDによる再入院、死亡の複合とした。 その結果、介入群の29.7％、対照群の29.2％に主要評価項目の事象が発現した（絶対リスク差0.5％、95％CI －6.2-7.3、相対リスク1.02、同0.82-1.28、P＝0.86）。非致命的な新規または再発VTE発生率に両群間で有意差はなかった（0.5％ vs 2.5％、リスク差－2.0％、同－4.3-0.1）。90日以内のCOPD増悪再入院は、介入群94例（25.4％）、対照群84例（22.9％）だった（リスク差2.5％、同－3.9-8.9）。全死因死亡は、それぞれ23例（6.2％）および29例（7.9％）だった（リスク差－1.7％、同－5.7-2.3）。介入群3例（0.8％）、対照群3例（0.8％）に大出血が認められた（リスク差0％、同－1.9-1...