後部尿道弁、新生児期の環状切除でfUTI回避

後部尿道弁（PUV）の診断を受けた生後1-18日の男児91例を対象に、環状切除による有熱性尿路感染症（fUTI）リスク抑制効果を無作為化試験で検討（CIRCUP試験）。登録した患児を新生児環状切除＋予防的抗菌薬投与（49例）と予防的抗菌薬投与単独（42例）に割り付け、2年間追跡した。 64例（70.3％）が2年間の追跡を完了した。カプランマイヤー法による2変量解析の結果、予防的抗菌薬単独群の20％、環状切除＋予防的抗菌薬群の3％がfUTIを発症した。環状切除＋予防的抗菌薬群と比較した予防的抗菌薬単独群の2年以内のfUTI発症のハザード比は10.3（95％CI 1.3-82.5）だった。...