精巣がん、白金製剤治療やRTで超過死亡リスク上昇

1980-2009年のCancer Registry of Norwayのデータから精巣がん（TC）男性患者5707例を特定し、白金製剤を用いた化学療法（PBCT）や放射線療法（RT）が精巣がん以外の理由による死亡に及ぼす影響を検討した。 その結果、追跡調査期間中央値18.7年で、一般集団と比較した精巣がん以外の理由による超過死亡率は23％［標準化死亡比（SMR）1.23、95％CI 1.14-1.33］で、PBCT（同1.23、1.07-1.43、7.68）およびRT（同1.28、1.15-1.43、19.55）実施後にリスクが上昇した。この死亡率は、診断時年齢が20歳未満だった患者が最も高かった（同2.27、1.32-3.90、14.42）。 最も重大な死因は精巣がん以外の2次がん（同1.53、95％CI 1.35-1.73）で、PBCTおよびRT後にリスクが上昇した。がん以外の理由による死亡率が15％高かった（同1.15、1.04-1.27、4.71）。PBCT後に超過自殺者がみられた（同1.65、1.01-2.69、1.39）。追跡期間が10年を超えると、手術よりもシスプラチン...