トラマドールはコデインより死亡リスクが高い

外来患者に処方するトラマドールとコデインによる有害臨床転帰を傾向スコアマッチング法を用いたコホート研究で比較。スペイン・カタルーニャ州全人口（600万人）の8割を対象とするプライマリケアデータベースから、トラマドールまたはコデインを新たに処方された18歳以上の外来患者36万8960例（平均53.1歳、女性57.3％）を特定した。 その結果、トラマドール群の方がコデイン群より1000人年当たりの全死因死亡（ハザード比2.31、95％CI 2.08-2.56）、心血管事象（同1.15、1.05-1.27）、骨折（同1.50、1.37-1.65）のリスクが有意に高かった。転倒、せん妄、便秘、オピオイド乱用・依存、睡眠障害のリスクについては、両群に有意差は認められなかった。...