急性心筋梗塞のARNI、ACE阻害薬を上回る効果見られず

左室駆出率低下または肺うっ血を合併した心筋梗塞患者5661例を対象に、アンジオテンシン受容体-ネプリライシン阻害薬（ARNI）サクビトリルバルサルタンの効果をACE阻害薬ラミプリルと比較（PARADISE-MI）。主要評価項目は、心血管系に起因する死亡または心不全発症とした。 中央値22カ月の間に、サクビトリルバルサルタン群の11.9％、ラミプリル群の13.2％に主要評価項目の事象が発現した（ハザード比0.90、95％CI 0.78-1.04、P＝0.17）。心血管系に起因する死亡または心不全による入院の発生率は、それぞれ10.9％と11.8％だった（ハザード比0.91、95％CI 0.78-1.07）。サクビトリルバルサルタン群の12.6％、ラミプリル群の13.4％が有害事象により投与を中止した。...