CKDの高血圧、クロルタリドンで改善

制御不良の高血圧があるステージ4の慢性腎臓病患者160例を対象に、クロルタリドンの有効性と安全性を無作為化試験で検討した（CLICK試験）。 その結果、24時間自由行動下収縮期血圧の12週時までの調整後変化量はクロルタリドン群－11.0mmHg、プラセボ群－0.5mmHgだった（群間差－10.5mmHg、P＜0.001）。尿中アルブミン/クレアチニン比の12週間の低下率は、クロルタリドン群の方がプラセボ群より50％ポイント大きかった。クロルタリドン群の方がプラセボ群よりも低カリウム血症、血清クレアチニン値の可逆的増加、高血糖、浮動性めまい、高尿酸血症の発現率が高かった。...