ビタミンD欠乏症患者のビタミンD濃度と死亡に因果関係

25-ヒドロキシビタミンD［25(OH)D］濃度と冠動脈疾患（CHD）、脳卒中、全死因死亡の用量依存的関連を検討。観察解析で前向き試験33件（冠動脈疾患または脳卒中の既往歴がない50万962例）、メンデル無作為化解析で集団対象コホート研究4件（欧州系の中年男女38万6406例、うち冠動脈疾患患者3万3546例、脳卒中患者1万8166例、死亡者2万7885例）のデータを解析対象とした。 観察解析の結果、低濃度の25(OH)Dで、CHD、脳卒中、全死因死亡の発生率と25(OH)D濃度に負の関連を認めた。遺伝子解析では遺伝学的に予測した25(OH)D濃度とCHD、脳卒中、全死因死亡リスクに関連はなかったが、ビタミンD欠乏症患者では全死因死亡率との負の関連［遺伝学的に予測した25(OH)D濃度10nmol/L増加当たりオッズ比0.69、95％CI 0.59-0.80、P＜0.0001］、脳卒中（同0.85、0.70-1.02、P＝0.09）およびCHD（同0.89、0.76-1.04、P＝0.14）との非有意な負の関連が認められた。...