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薬物療法や幹細胞移植なしでHIVが自然完治

2021年12月1日  Annals of Internal Medicine

薬物療法なしで8年以上にわたってウイルスの増殖を抑制しているヒト免疫不全ウイルス1型(HIV-1)保有者1例(エリートコントローラー)を対象に、幹細胞移植を施行しないHIV根治の可能性をウイルス学的および免疫学的に調査した。現在までに、CCR5Δ32遺伝子多型を持つドナーによる同種造血幹細胞移植施行HIV-1保有者2例で、ウイルスゲノムの完全除去(sterilizing cure)による根治が報告されている。 末梢血単核細胞11億8800万個および胎盤組織の単核細胞5億300万個を分析した結果、完全長型ゲノムのHIV-1プロウイルスは検出されなかった。しかし、欠損型プロウイルス7個が検出された。この一部はクローン性増殖細胞由来だった。ウイルス増殖アッセイでは、静止CD4+T細胞1億5000万個から複製可能なHIV-1が回収されることはなかった。このほか、血漿4.5mL中にHIV-1 RNAは検出されなかった。...