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人工妊娠中絶薬の制限解除後も中絶率は一定

2021年12月19日  New England Journal of Medicine

2017年11月、カナダで薬剤誘発性人工妊娠中絶に用いるmifepristoneの処方制限が解除された。そこで、オンタリオ州の行政データを用いて、ミフェプリストンの制限解除前後(2012年1月から2016年12月と2017年11月から2020年3月)の人口妊娠中絶の施術、安全性、有効性を分割時系列解析で比較した。 その結果、規制前の人口妊娠中絶件数は19万5183件、制限撤廃後は8万4032件だった。mifepristoneが通常処方となってからの人口妊娠中絶率は、規制時に予期されたものより緩やかだが低下が続いた(時系列解析での調整済みリスク差、15-49歳の女性住民1000人当たり1.2、95%CI 1.1-1.4)。医療処置としての人口妊娠中絶は2.2%から31.4%に増加した(調整済みリスク差28.8%ポイント、同28.0-29.7)。規制前後で重度の有害事象(0.03 vs. 0.04%、調整後リスク差0.01%ポイント、95%CI -0.06-0.03)、合併症(0.74% vs. 0.69%、同0.06%ポイント、-0.07-0.18)、人口妊娠中絶後に認めた子宮外妊娠(0...