LVAD留置後の右心不全発症で死亡リスク上昇

左室補助人工心臓（LVAD）留置後の右心不全（RHF）の発症状況および重症度と12カ月後の転帰との関連を検討。Society of Thoracic Surgeons Intermacsデータベースを用いて、2014年6月2日から2017年3月31日までに連続流式のLVAD留置後3カ月時点で生存が確認された患者6118例を特定した。 その結果、3カ月後、6カ月後、12カ月後の軽度RHF発症率は、それぞれ5％、6％、6％、中等度RHF発症率は5％、3％、3％だった。3カ月後にRHFがなかった患者は6カ月後および12カ月後のRHF発症リスクが低かった。3カ月後にRHFがなかった患者は、軽度RHFや中等度RHFがあった患者よりも、死亡（6.9％ vs. 16.7％ vs. 28.1％、P＜0.0001）、脳卒中（7.4％ vs. 9.5％ vs. 11.0％、P＝0.0095）、消化管出血（14.8％ vs. 24.2％ vs. 23.6％、P＜0.0001）および再入院（65.2％ vs. 73.2％ vs. 71.2％、P＜0.0001）の12カ月時累積発生率が低かった。...