免疫機能障害でコロナのブレイクスルー感染リスク上昇

米National COVID Cohort Collaborative（N3C）データを用いて、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）ワクチン接種後の感染（ブレイクスルー感染）と免疫機能障害との関連を後ろ向きコホート研究で検討。ワクチンを1回以上接種した人66万4722例を対象とし、免疫機能障害の有無別にブレイクスルー感染（ワクチン接種から14日後以降のCOVID-19罹患）の発生率と発生率比（IRR）を比較した。 ブレイクスルー感染発生率は、全体では接種者1000人月当たり5.0だったが、デルタ変異株が優勢になった後、上昇した（2021年6月20日前後の1000人月当たりの感染率2.2 vs. 7.3）。ワクチン2回接種者は1回接種者よりもブレイクスルー感染リスクが28％低かった（調整済みIRR 0.72、95％CI 0.68-0.76）。HIV感染（同1.33、95％CI 1.18-1.49）、関節リウマチ（同1.20、95％CI 1.09-1.32）、臓器移植（同2.16、95％CI 1.96-2.38）を経験した集団のブレイクスルー感染発生率が高かった。...