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小児の誘発性VTE、6週間の抗凝固療法が3カ月に非劣性

2022年1月21日  Journal of the American Medical Association

21歳未満の誘発性静脈血栓塞栓症(VTE)患者417例を対象に、6週間の抗凝固療法の3カ月の抗凝固療法に対する非劣性を無作為化試験で検討(Kids-DOTT)。有効性と安全性の主要評価項目は、1年以内の症候性VTE再発と臨床的に重大な出血事象とした。 その結果、297例(年齢中央値8.3歳、女性49%)をper-protocol集団の主解析の対象とした。主要有効性評価項目に定めた1年累積発生率のKaplan-Meier推定値は6週間群が0.66%(95%CI 0-1.95%)、3カ月群が0.70%(95%CI 0-2.07%)、主要安全性評価項目の発生率はそれぞれ0.65%(95%CI 0-1.91%)、0.70%(95%CI 0-2.06%)で、非劣性が示された。6週間群の26%と3カ月群の32%に有害事象が発現し、発熱が最も多かった(それぞれ1.9%と3.4%)。...