急性虫垂炎で手術リスクの高い患者を特定

Comparison of Outcomes of Antibiotic Drugs and Appendectomy（CODA）試験のデータを用いて、抗菌薬投与開始後30日以内の虫垂切除関連因子をコホート研究で評価。抗菌薬治療を開始した患者776例（平均年齢38.3歳、女性37％）のうち、虫垂手術を受けた154例を含む735例を解析対象とした。 その結果、女性（オッズ比1.53、95％CI 1.01-2.31）、X線所見上の広範囲にわたる虫垂炎の直径（同1mm増加当たり1.09、1.00-1.18）、虫垂結石（同1.99、1.28-3.10）で30日以内の虫垂切除のオッズが上昇した。合併症のリスクが増加する因子（高齢、併存疾患の状態など）、医師が虫垂炎の重症度の説明によく用いる臨床症状（例、発熱：オッズ比1.28、95％CI 0.82-1.98）による虫垂切除のオッズ増加がみられなかった。...