がん免疫療法前の放射線治療は安全

免疫チェックポイント阻害薬（ICI）治療前の放射線療法（RT）実施により重篤な有害事象（AE）リスクが上昇するかを米国食品医薬品局（FDA）認可申請時に提出された前向き試験の統合解析で検討。試験68件の患者計1万6835例（65歳未満56.1％、男性62.1％、白人79.7％）の個別データを対象とした。全例がアテゾリズマブ、アベルマブ、cemiplimab、デュルバルマブ、イピリムマブ、ニボルマブ、ペムブロリズマブのいずれかによる治療を受けており、そのうち1733例がICI治療開始前90日以内に放射線治療を受けていた。 その結果、RT実施群と非実施群の全AE発現率はおおむね同等で、発現率の平均絶対差は1.2％、範囲は神経学的AEの0％から倦怠感の8％だった。グレード3または4のAE発現率にも差は見られず、絶対差の範囲は0.01-2％だった。傾向スコアでマッチさせた解析でもほぼ同じ結果が得られた。...