アロプリノール開始で痛風合併CKD患者の死亡リスク上昇みられず

英国の痛風を合併した40歳以上の中等症から重症の慢性腎臓病（CKD）患者5277例を対象に、アロプリノール開始が死亡リスクに及ぼす影響をコホート試験で評価。5年間追跡し、傾向スコアを用いてアロプリノールを投与しない対照とマッチさせた。 5年間追跡した結果、100人年当たりの死亡率は、アロプリノール群が4.9、対照群が5.8だった（ハザード比0.85、95％CI 0.77-0.93）。target trial emulationでは、尿酸目標値（＜0.36mmol/L）達成群の非達成群に対する死亡のハザード比は0.87（95％CI 0.75-1.01）、アロプリノール用量漸増群の非漸増群に対する死亡のハザード比は0.88（95％CI 0.73-1.07）だった。...