長期作用型cabotegravirによるPrEPの費用効果

米国で、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染リスクが高い男性間性交渉者（MSM）およびトランスジェンダー女性（TGW）計47万6700人を対象に、HIV曝露前予防（PrEP）に用いる長期作用型注射剤cabotegravir（CAB-LA）のテノホビル主体PrEPに対する価格プレミアムを検討。分析期間を10年とし、エムトリシタビン-テノホビルジソプロキシルフマル酸塩（F/TDF）後発品およびエムトリシタビン-テノホビルアラフェナミド（F/TAF）先発品と比較した。 基準分析（base-case analysis）の結果、CAB-LAの質調整生存年（QALY）がF/TDF後発品より2万8000QALY、F/TAF先発品より2万6000QALY高かった。PrEPなしと比較した1 QALY獲得当たりの費用は、F/TAF先発品の方がF/TDF後発品よりも高かった。10年時点で、CAB-LAは、年3700ドルの最高価格プレミアムでQALY当たり増分費用効果比（ICER）最大10万ドルを達成できることが推定された（CAB-LAの年間費用4100ドル未満）。...